Densidad en injerto capilar, ¿depende del médico o del paciente?

En este blog mostramos los aspectos que influyen en la densidad de un trasplante capilar, pero… ¿se trata de un tema que depende únicamente del doctor o también del paciente?

En un trasplante capilar siempre se recomienda una visita a consulta de forma presencial para valorar la zona donante de cada paciente y no caer en el error de un mal diagnóstico previo.  La visualización en persona permitirá determinar la calidad de la zona donante del paciente. Por ello, a continuación, os dejamos unos pequeños items que ayudan a entender la diferencia de densidad entre unos injertos y otros.

En un injerto capilar los folículos son la materia prima con la que trabajamos y que en gran parte determinará el resultado de la intervención. En concreto hay un factor verdaderamente importante que hace referencia a la cantidad de pelos que poseen los folículos del paciente.  Para facilitar su entendimiento exponemos el siguiente ejemplo con un bosque formado por árboles de 1, 2 o 3 ramas que será un símil con los folículos de 1, 2 o más pelos.

1º FACTOR: CANTIDAD DE PELOS QUE POSEE EL FOLÍCULO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A continuación, podremos observar la diferencia de densidad analizando la siguientes imágenes de dos bosques formados por árboles con diferente número de ramas.

 

El primero en cuestión está formado por árboles de 2 o más ramas mientras que el primero se constituye principalmente de árboles de 1 o 2 ramas. La diferencia de densidad es notable, observándose un paisaje más tupido en el primero de los casos.

Si lo vemos desde la perspectiva superior o planta y haciendo el símil con el injerto capilar, en el bosque número 2 formado por árboles simples de 1 o 2 ramas la cantidad de suelo que se observa (cuero cabelludo) sería mucho mayor.

 

2º FACTOR: DISTANCIA ENTRE INJERTOS

Cuanto más distancia se deje entre los folículos injertados, mayor cantidad de suelo (cuero cabelludo) visible.

Si se observa desde la parte superior, cuánto mas distancia, mayor cantidad de suelo (cuero cabelludo) visible.

 

3º FACTOR: GROSOR DEL FOLÍCULO

Cuanto más finos son los árboles y sus ramas, menor densidad tendremos

Si se observa desde la parte superior, cuánto menor grosor, mayor cantidad de suelo (cuero cabelludo) visible.

4º FACTOR: ÁREA A CUBRIR.

Cuanto mayor sea la superficie a cubrir mayor será la cantidad de folículos necesarios. Asimismo, una misma área podrá ser cubierta por pocos árboles de 2, 3 o más ramas y difícilmente cubierta por árboles de 1 o 2 ramas.  

Sin duda, los factores explicados anteriormente harán que una misma extensión de cabeza a cubrir pueda variar según:

-Número de pelos de las unidades foliculares.

– Grosor capilar.

– Distancia entre pelos del paciente. 

Cuando valoramos a un paciente para un injerto capilar tenemos en consideración todos los factores citados anteriormente: Cantidad de folículos, cantidad de unidades de 1, 2, 3 o más pelo así como el área a injertar. La combinación de los mismos determinará el planteamiento de cirugía más adecuado para el paciente:

 

RESUMEN

-Si tienes pelos gruesos, más unidades 3 y 4 pelos y además muy cerca unos de otros–> mejores resultados vamos a tener

– Si tienes pelos finos, con unidades 1 y 2 pelos y además más alejados unos de otros–> menor densidad capilar en el resultado así como una mayor cantidad de folículos necesarios para la intervención. Es posible que el paciente necesite más de una cirugía.

¿Que puede hacer que haya una variación en la densidad y volumen del pelo con el mismo numero de unidades foliculares implantadas por cm2 en la misma zona receptora de diferentes individuos, que se note mejor densidad en uno que en el otro con la misma cantidad de folículos implantada?

  • Las características del Pelo (grosor, color).
  • Las características del Cuero cabelludo (contraste del color de la piel con el del pelo).
  • El tamaño del área receptora (Ambos individuos con alopecia norwood grado II no tiene porque tener el mismo tamaño de área receptora: Frontal y entradas. Uno anatómicamente puede tener mayor dimensión del cráneo que otro siendo mismas zonas y grado de alopecia, Los pacientes con mayores dimensiones para mismo grado de alopecia puede llevar más unidades foliculares por cm2 con el mismo patrón de alopecia).
  • Números de folículos múltiples (triples y cuádruples) extraídos del área donante, este viene determinado de manera nativa por la genética individualizada de cada individuo.
    Irrigación sanguínea subepidérmica, proceso fisiopatológico que se puede observar en algunos pacientes con signos externos (fibrosis, cicatrices, cirugías previas en el cuero cabelludo) pueden afectar el crecimiento capilar.
  • Patologías del cuero cabelludo (enfermedades metabólicas con alteraciones hormonales, lupus eritematoso, alopecia fronto fibrosante, alopecias difusas, psoriasis, dermatitis seborreica…) son alteraciones que pueden afectar el crecimiento capilar.
  • Consumo de sustancias toxicas, drogas, anabolizantes, exceso de proteínas… también puede variar el crecimiento de los folículos.
  • Ciertos hábitos de pacientes como la ANSIEDAD, ESTRÉS, FUMADORES, INSOMINA… también puede variar el crecimiento de los folículos.

Por eso el trasplante capilar no es un producto vendido a la carta con falsas expectativas, gloriando de resultados magníficos de igual manera en todos los pacientes, vendiendo folículos infinitos o máximo número de ellos en tarifa plana sin contar con la posibilidad individualizada de cada individuo, la experiencia del profesional en años de estudio, sus conocimientos, tiempo empleado en formación de personal, inversión en instalaciones y material de alta calidad para todo el proceso.

El trasplante capilar es un acto médico quirúrgico fisiopatológico que hay que ser visto de manera individualizada y diagnosticada dentro del área de la medicina y no de carácter publicitario y engañoso.

La garantia esta en la calidad del trabajo realizado, el menor riesgo asociado está relacionado a la calidad de las instalaciones, el valor de la experiencia del profesional en estudios y maestría, curtido en años de experiencia con casos quirúrgicos variados de pacientes operados.

Sea cual sea tu caso, no dudes en acudir a Clínicas Dr Pelo, nuestro equipo de doctores/as especializados en tricología valorarán tu caso en concreto y te ofrecerán la solución que mejor se adapte a ti.

 

 

Fuente y fotos: Dr. Junior y Dr. Ruston(Brasil)

 

¿Por qué es mejor no bajar las entradas?

Una gran parte de los varones que se plantean un injerto capilar vienen con el deseo de bajar la zona de las entradas varios centímetros.  Sin embargo, hay un aspecto en que no se suele tener en consideración y es que además de las entradas, la alopecia afecta a otras zonas de nuestro cuero cabelludo observándose zonas con poca densidad e incluso calvas.

A la hora de plantear la intervención debemos pensar con una perspectiva de futuro del paciente y asegurar una buena administración de la zona donante para poder cubrir las diferentes zonas de su cabeza con una densidad adecuada a lo largo de su vida. Recordemos que la zona donante es limitada y que bajar el frontal varios centímetros exige un gasto de folículos elevado. Pasado el tiempo, si el paciente necesitara retocar la coronilla o la zona media es posible que se encuentre que ya no tiene pelos suficientes en su zona donante.

Por ello cuando intervenimos en Clínicas Dr. Pelo solemos apostar por un planteamiento conservador, injertando en aquellas zonas con escasa densidad y asegurando un resultado uniforme, natural y denso.

A continuación, mostramos un vídeo que explica esta problemática de injertar bajando la línea frontal demasiados centímetros.

https://youtu.be/4RinWYYfGRI

A esto hay que añadir que hay pacientes que sí son buenos candidatos a bajar la línea frontal ya que no se estima una caída del resto del pelo en un futuro. A continuación, uno de esos casos

Resultado de imagen de entradas pelo

Cómo mantener mi injerto capilar. Muy importante

Ante la inminente moda del injerto capilar, resulta necesario concienciar a la población de la segunda fase del proceso: el mantenimiento capilar. Esto a priori puede generar una cierta preocupación entre los lectores ya que, seguramente, entienden que el pelo injertado no se cae. Esto es en parte cierto, ya que una buena praxis de un cirugía capilar exige extraer el pelo de las zonas seguras, aquellas que el doctor por conocimiento de la alopecia sabe que no se van a ver afectados por dihidrotosterona.  (Véase en el gráfico un ejemplo de zona segura)

Sin embargo, debemos ser muy consciente de que el pelo que aún se mantenía, SÍ PUEDE CAERSE A LO LARGO DEL TIEMPO. Para evitar esta pérdida es necesario que el paciente realice tratamiento médico, el cual siempre tendrá un carácter permanente (en clínicas Dr Pelo recomendamos el tratamiento combinado de mesoterapias y terapia Led Hair). De lo contrario, a los pocos años ese pelo que mantenía caerá dejando nuevas zonas calvas.

 

Si te notas el pelo débil lo mejor es que busques la causa que produce ese debilitamiento. Las causas pueden ser de lo más variadas: cambios hormonales, mala alimentación, enfermedades asociadas, algún medicamento, etc. Sea cual sea su origen, los profesionales de Clínicas Dr Pelo podrán hacer un diagnóstico adecuado de tu situación y recomendarte la solución que mejor se adapte a tu caso. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Sobre explotación y agotamiento de zona donante

En los últimos años ha existido un auge de los injertos capilares con la técnica FUE. Una intervención que no es aconsejada para todas las personas parece haberse convertido en algo totalmente normal para alopecias avanzadas y activas como casos de NW V a VII.

Ante la mala praxis y la falta de ética de muchas clínicas, destacándose las denominadas Clínicas Low Cost turcas, nos llega cada semana pacientes acusados de esta afección. Zonas donantes explotadas, maltratadas y sin solución.

Ante los paquetes de todo incluido llegaron las megasesiones de más de 4000 unidades foliculares, totalmente desaconsejadas y que han dado lugar a un nuevo problema en las Clínicas españolas:  la sobre-explotación y el agotamiento o depleción de la zona donante.

A continuación facilitamos un vídeo de nuestro compañero médico el Dr. José Lorenzo, donde los ilustra de forma visual esta problemática. Advertimos de que las imágenes pueden herir su sensibilidad. 

 

Recuerda, un injerto capilar es más que una operación estética. Los efectos causados por una mala praxis puede acarrear problemas irreversibles siendo incluso peores que la situación de partida. En Clínicas Dr Pelo contamos con la absoluta satisfacción de nuestros pacientes lo que nos sitúa como clínica de referencia en el ámbito nacional. 

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Injerto capilar sin raparse ¿es posible?

Cuando nos realizamos un injerto capilar con la técnica FUE lo normal es raparse toda la cabeza al uno. Sin embargo, en las Clínicas Dr Pelo ofrecemos la posibilidad de operarte sin raparte la zona receptora, evitando así el choque de un cambio tan radical de su imagen.

Opciones de rasurado:

1. Rasurado total (cortar al uno): Al estar la cabeza rasurada, el proceso de implantación de las unidades foliculares es más rápido. También este proceso de implantación es más efectivo, ya que se ven bien las áreas donde falta el pelo.

2. Rasurado solo de la zona donante: en estos casos solo rapamos la zona donante. A los 15 días el paciente podrá mantener el pelo que tenía y prácticamente desaparecer todo rastro de haberse realizado el injerto capilar.

3. Rasurado solo de franjas de la zona donante (flaps): Se va rasurando por franjas, dejando entre ellas pelo más largo que tape las zonas rasuradas. Esta 3ª opción es ideal para algunas mujeres, ya que depende de la densidad de pelo que tengan y de la cantidad de pelo que sea necesario extraer.

 

Si estás empezando a perder pelo, aún estás a tiempo. Clínicas Dr Pelo y su cualificado equipo de doctores podrá no solo diagnosticar sino también buscar el tratamiento que mejor se adapte a las necesidades de cada paciente y siempre a la cabecera en tratamientos para la alopecia.

 

¿Es necesario raparse la cabeza en un Trasplante Capilar?

En la técnica FUE (Extracción de Unidades Foliculares, en inglés Follicular Unit Extraction), es necesario rapar el pelo de la zona donante (cortar al uno).

La situación ideal para realizar el trasplante capilar es rapar la cabeza, pero esta condición no tiene por qué ser indispensable y pueden existir excepciones. No todas las personas que se interesan por el trasplante capilar tienen una calvicie evidente, y para estas personas raparse la cabeza supone un cambio radical de su imagen.

A continuación expones 3 ejemplos de personas para las que el rasurado total puede ser un problema:

  • Una persona que no esté calva del todo. Es una persona que está empezando a tener el pelo más fino y débil, y además tiene zonas que están clareando.
  • Las mujeres. Poca o casi ninguna mujer se raparía totalmente la cabeza para realizarse un trasplante de pelo.
  • Una persona que nunca se haya rapado la cabeza, y no quiere que las personas de alrededor (en el trabajo, en la calle..) sepan que se ha realizado un trasplante de pelo.

Opciones de rasurado:

  1. Rasurado total (cortar al uno): Al estar la cabeza rasurada, el proceso de implantación de las unidades foliculares es más rápido. También este proceso de implantación es más efectivo, ya que se ven bien las áreas donde falta el pelo.

  1. Rasurado solo de la zona donante: Hay personas que tienen el pelo corto, por lo tanto la zona donante sí se rasura, y la zona de implantación no se toca. Esta segunda opción se puede aplicar a mujeres con pelo corto.

  1. Rasurado solo de franjas de la zona donante (flaps): Se va rasurando por franjas, dejando entre ellas pelo más largo que tape las zonas rasuradas. Esta 3ª opción es ideal para algunas mujeres, ya que depende de la densidad de pelo que tengan y de la cantidad de pelo que sea necesario extraer.

 

Fuente de la noticia: dermitek

Toda la información en: www.drpelo.es